درمان سرطان پستان و کیست سینه: بررسی کامل و علمی

سرطان پستان و کیست سینه دو شرایط شایع در میان زنان هستند که نیاز به توجه و مدیریت پزشکی دارند. در حالی که سرطان پستان یک بیماری جدی است که ممکن است نیاز به جراحی، شیمی‌درمانی یا رادیوتراپی داشته باشد، کیست سینه معمولاً خوش‌خیم است و در اغلب موارد با مدیریت ساده کنترل می‌شود. این مقاله به بررسی روش‌های درمان سرطان پستان و کیست سینه می‌پردازد.

1. درمان سرطان پستان

الف) تشخیص سرطان پستان

1. معاینه بالینی: برای درمان سرطان پستان اولین گام بررسی علائم مانند وجود توده، تغییر در اندازه یا شکل پستان، ترشح غیرطبیعی از نوک پستان است.
2. تصویربرداری:
   • ماموگرافی.
   • سونوگرافی.
   • MRI.
3. بیوپسی: نمونه‌برداری از توده مشکوک برای تأیید تشخیص.
4. آزمایش‌های ژنتیکی: بررسی جهش‌های BRCA1 و BRCA2 در افراد با سابقه خانوادگی.

ب) روش‌های درمان سرطان پستان

1. جراحی:
   • لامپکتومی: برداشتن توده سرطانی و بخشی از بافت سالم اطراف.
   • ماستکتومی: برداشتن کامل پستان (ساده یا رادیکال).
   • جراحی غدد لنفاوی: برداشتن گره‌های لنفاوی درگیر.
2. رادیوتراپی:
   • استفاده از پرتوهای پرانرژی برای از بین بردن سلول‌های سرطانی.
   • معمولاً پس از لامپکتومی یا برای پیشگیری از عود بیماری استفاده می‌شود.
3. شیمی‌درمانی:
   • استفاده از داروهای شیمیایی برای تخریب سلول‌های سرطانی.
   • ممکن است قبل از جراحی (نئوادجوانت) برای کوچک کردن تومور یا پس از جراحی برای کاهش خطر عود استفاده شود.
4. هورمون‌درمانی:
   • برای سرطان‌های وابسته به هورمون (ER/PR مثبت) استفاده می‌شود.
   • داروهایی مانند تاموکسیفن یا مهارکننده‌های آروماتاز.
5. درمان هدفمند:
   • داروهایی که مسیرهای خاص سلولی (مانند HER2) را هدف قرار می‌دهند.
   • مانند تراستوزوماب (Herceptin).

ج) مراقبت‌های پس از درمان

• معاینات دوره‌ای برای بررسی عود بیماری.
• تغییر سبک زندگی شامل تغذیه سالم و ورزش.
• حمایت روانی و اجتماعی.

2. کیست سینه

الف) تعریف

کیست سینه یک توده پر از مایع در بافت پستان است که معمولاً خوش‌خیم بوده و در زنان قبل از یائسگی شایع است. این کیست‌ها می‌توانند تکی یا چندتایی باشند و اندازه آن‌ها متغیر است.

ب) علائم کیست سینه

1. توده قابل لمس: نرم یا سفت، که معمولاً متحرک است.
2. درد یا حساسیت: ممکن است پیش از قاعدگی بدتر شود.
3. ترشح از نوک پستان: در برخی موارد.

ج) علل و عوامل خطر

1. تغییرات هورمونی: نوسانات استروژن ممکن است باعث ایجاد کیست شود.
2. سابقه خانوادگی: احتمال بالاتر در زنانی که سابقه خانوادگی کیست سینه دارند.

د) تشخیص

1. معاینه بالینی: توسط پزشک.
2. تصویربرداری:
   • سونوگرافی برای تمایز کیست از توده‌های جامد.
   • ماموگرافی در زنان بالای 40 سال.
3. آسپیراسیون: برای تخلیه مایع کیست و بررسی سلول‌های غیرطبیعی.

هـ) درمان کیست سینه

1. کیست‌های کوچک و بدون علائم:
   • معمولاً نیازی به درمان ندارند.
   • پیگیری دوره‌ای با معاینات و تصویربرداری.
2. کیست‌های بزرگ یا دردناک:
   • تخلیه مایع: با استفاده از سوزن (آسپیراسیون).
   • دارودرمانی: استفاده از مسکن‌ها یا هورمون‌درمانی برای کاهش علائم.
3. کیست‌های مشکوک یا عودکننده:
   • بیوپسی یا نمونه‌برداری برای بررسی سرطان.

و) پیشگیری و مدیریت

• اجتناب از مصرف بیش‌ازحد کافئین و نمک (در برخی موارد گزارش شده است که می‌تواند به کاهش علائم کمک کند).
• حفظ سبک زندگی سالم.
• انجام معاینات دوره‌ای.

مقایسه سرطان پستان و کیست سینه

نتیجه‌گیری

سرطان پستان و کیست سینه دو وضعیت متفاوت در پستان هستند که نیاز به مدیریت‌های متفاوت دارند. سرطان پستان یک بیماری جدی است که با تشخیص زودهنگام و درمان مناسب قابل کنترل است. در مقابل، کیست سینه معمولاً خوش‌خیم است و تنها در موارد خاص نیاز به درمان دارد. مراجعه منظم به پزشک، انجام معاینات دوره‌ای، و آگاهی از علائم اولیه این بیماری‌ها کلید حفظ سلامت پستان و پیشگیری از عوارض جدی است.

منبع: دکتر فتانه ضیائی